Activités de surveillance

Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales

Le Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (PCSIN) a vu le jour en 1995. Ce programme issu de la collaboration entre 35 hôpitaux sentinelles (Comité canadien d’épidémiologistes hospitaliers) et l’Agence de santé publique du Canada reçoit un appui d’ordre épidémiologique de la Section des infections nosocomiales et professionnelles du Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses et bénéficie des services de laboratoire de notre unité au Laboratoire national de microbiologie.
Le PCSIN exerce une surveillance des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) depuis 1995 et des infections à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) depuis 1998. Par ailleurs, il a procédé en 2000 à une étude de un an visant à caractériser les bêtalactamases à spectre étendu (BLSE) chez Escherichia coli et Klebsiella spp. et, en 2004-2005, à une étude de six mois portant sur Clostridium difficile.
De nombreuses données de laboratoire et données épidémiologiques sont combinées pour déterminer les taux d’infection, améliorer les lignes directrices pour la prévention des infections et fournir une gamme complète d’isolats pour la recherche sur la virulence et la résistance aux antimicrobiens et pour l’amélioration du diagnostic.

Programme intégré canadien de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (PICRA)

Le Programme intégré canadien de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (PICRA) a été créé en 2002 en vue de la surveillance des tendances relatives à l’utilisation des antimicrobiens et de l’acquisition d’une résistance chez certaines bactéries d’origine humaine, animale ou alimentaire au Canada. Le programme comporte plusieurs volets de surveillance représentatifs et méthodologiquement unifiés. Le PICRA recueille des données afin de permettre l’évaluation de l’impact de l’utilisation des antimicrobiens dans le secteur agroalimentaire et de la résistance associée aux antimicrobiens sur la santé humaine. Ces données sont essentielles pour la mise sur pied et l’évaluation des stratégies d’intervention destinées à réduire l’émergence de la résistance aux antimicrobiens et d’en limiter la propagation. Le laboratoire RAIN offre des services de laboratoire à ce programme.
Pour de plus amples renseignements ou pour prendre connaissance des rapports annuels du PICRA, cliquer sur le lien suivant : http://www.phac-aspc.gc.ca/cipars-picra/index_f.html

Autres projets de surveillance

Nous participons actuellement aux autres initiatives de surveillance énumérées ciaprès. Nous sommes toujours disponibles pour discuter des pèmes éventuels liés à la surveillance. Notre participation sera déterminée au cas par cas, selon le financement et l’importance du problème en ce qui concerne la santé publique et les infections nosocomiales.

Projets de surveillance financés par les IRSC
Northern Antimicrobial Resistance Partnership (NARP)

Dr M. Mulvey (chercheur principal) – Ce projet de cinq ans comporte trois volets principaux : 1) une étude de surveillance générale visant à examiner la résistance aux antimicrobiens et l’utilisation de ces derniers dans trois centres sentinelles du nord de la Saskatchewan; 2) une étude castémoins portant sur les facteurs de risque d’infection à SARM d’origine communautaire (SARMC); et 3) un volet éducatif axé sur la conception d’outils pour informer la population en général et les professionnels de la santé au sujet de l’utilisation des antimicrobiens et des problèmes de résistance.
Pour de plus amples renseignements au sujet du NARP, consulter le site : http://www.NARP.ca

Dre Marie Louie (chercheuse principale) – Il s’agit d’un projet de surveillance prospective mené dans plusieurs provinces en vue d’étudier la résistance aux antibiotiques chez Escherichia coli dans l’eau potable et l’eau destinée aux loisirs. Un étudiant diplômé travaille au LNM afin d’examiner les aspects moléculaires de la résistance aux antibiotiques chez E. coli.

Drs A. McGeer et L. Valiquette (chercheurs principaux) – Prédicteurs cliniques, pharmacologiques et microbiologiques de la diarrhée sévère à Clostridium difficile.

Autres programmes de surveillance

Nous collaborons actuellement avec les Drs Zhanel et Hoban de l’Université du Manitoba à certaines initiatives de surveillance de microorganismes résistants aux antimicrobiens.

CAN-ICU
Cette étude de surveillance menée dans des hôpitaux de toutes les régions du Canada est axée sur les microorganismes à l’origine d’infections dans les unités de soins intensifs. Nous fournissons une assistance qui permettra de connaître l’épidémiologie moléculaire des isolats de SARM, d’ERV et d’Acinetobacter recueillis par le biais de ce projet.

North American Urinary Tract Infection Collaborative Alliance (NAUTICA)
Cette étude porte sur les infections urinaires causées par E. coli chez les patients non hospitalisés. Les cas sont recensés dans plus de 40 centres médicaux des ÉtatsUnis et du Canada. Notre contribution consiste à fournir de l’information concernant les bêtalactamases à spectre étendu identifiées dans le cadre de l’étude.